血液科主要診治造血系統(tǒng)疾病、出血性疾病及血液腫瘤,包括貧血、白血病、淋巴瘤、血小板減少癥、血友病等。
貧血是指血液中紅細胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平,可能由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性疾病或遺傳因素引起?;颊叱1憩F(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需根據病因選擇鐵劑、葉酸片或促紅細胞生成素等藥物,嚴重者需輸血。
白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病,分為急性和慢性兩類。常見癥狀包括發(fā)熱、出血傾向、骨痛和淋巴結腫大。診斷依賴骨髓穿刺和流式細胞術,治療以化療為主,部分患者需造血干細胞移植。
淋巴瘤是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗和體重下降。治療包括放療、化療和靶向治療,部分患者可使用PD-1抑制劑。
血小板減少癥指血小板計數(shù)低于正常值,可能由免疫性破壞、骨髓生成障礙或脾功能亢進導致。患者易出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血或牙齦出血。治療可采用糖皮質激素、免疫球蛋白或血小板輸注。
血友病是遺傳性凝血因子缺乏癥,分為A型和B型。典型表現(xiàn)為關節(jié)腔出血、肌肉血腫和外傷后出血不止。治療需定期輸注凝血因子濃縮制劑,預防出血并發(fā)癥。
血液系統(tǒng)疾病患者需保持均衡飲食,貧血者可適當增加富含鐵和維生素B12的食物如紅肉、動物肝臟。避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測血常規(guī)指標。出現(xiàn)不明原因出血、持續(xù)發(fā)熱或體重下降時應及時就診血液科,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調整治療方案。部分遺傳性血液病患者需進行遺傳咨詢和產前診斷。
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