紫癜既屬于血液科又屬于皮膚科，具體就診科室需根據(jù)病因決定。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出血點(diǎn)，可能由血小板減少、血管異常、凝血功能障礙等血液系統(tǒng)疾病引起，也可能與過敏性紫癜等皮膚血管炎相關(guān)。
紫癜在血液科的診療重點(diǎn)在于排查血液系統(tǒng)疾病。血小板減少性紫癜患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀，需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確病因。凝血功能障礙如血友病導(dǎo)致的紫癜常伴有關(guān)節(jié)出血，需檢測凝血因子活性。血管性血友病等遺傳性疾病也可能表現(xiàn)為紫癜，需要基因檢測輔助診斷。
皮膚科處理的紫癜類型以過敏性紫癜為主。這類患者常見雙下肢對(duì)稱分布的紫紅色皮疹，可能伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。皮膚活檢可見白細(xì)胞碎裂性血管炎改變。部分感染性疾病如猩紅熱、麻疹等病毒疹也可能出現(xiàn)紫癜樣皮損，需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)鑒別。
建議出現(xiàn)紫癜癥狀時(shí)先就診皮膚科進(jìn)行初步評(píng)估，若懷疑血液系統(tǒng)疾病應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診血液科。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，觀察出血傾向變化。飲食宜選擇易消化食物，避免可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要擅自使用抗凝或抗血小板藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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