神經(jīng)根型頸椎病可通過(guò)糾正姿勢(shì)、頸部鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式防治。神經(jīng)根型頸椎病通常由頸椎退變、長(zhǎng)期勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
保持正確坐姿和站姿有助于減輕頸椎壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,工作時(shí)應(yīng)調(diào)整屏幕高度至與視線平齊,使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低導(dǎo)致頸椎過(guò)度彎曲。日??啥〞r(shí)進(jìn)行頸部放松活動(dòng),每30分鐘起身活動(dòng)一次。
適度進(jìn)行頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練能增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。推薦進(jìn)行頸部前屈后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),動(dòng)作應(yīng)緩慢柔和??蓢L試靠墻站立訓(xùn)練,保持后腦勺、肩胛骨和臀部緊貼墻面。游泳特別是蛙泳對(duì)頸椎有良好鍛煉效果。鍛煉時(shí)如出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。頸椎牽引能減輕神經(jīng)根壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療、中頻電療等理療方式可消炎鎮(zhèn)痛。推拿按摩應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力手法。佩戴頸托可在急性期提供支撐,但不宜長(zhǎng)期使用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于解除肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。
當(dāng)保守治療無(wú)效且癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)考慮手術(shù)。前路頸椎間盤切除融合術(shù)可解除神經(jīng)壓迫。后路椎板成形術(shù)能擴(kuò)大椎管容積。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)并循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
預(yù)防神經(jīng)根型頸椎病需建立良好生活習(xí)慣。保持規(guī)律作息避免熬夜,注意頸部保暖防止受涼。飲食應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物等危險(xiǎn)動(dòng)作。定期進(jìn)行頸椎體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無(wú)力時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可自行濫用藥物或延誤治療。
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