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單純性近視怎么診斷

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單純性近視的診斷主要依據(jù)視力檢查、屈光檢查、睫狀肌麻痹驗光、眼軸測量和眼底檢查等醫(yī)學(xué)檢查方法。

一、視力檢查

視力檢查是診斷近視最基礎(chǔ)的方法，通過標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表或國際標(biāo)準(zhǔn)視力表進行。受檢者需站在指定距離，辨認不同方向的視標(biāo)開口。若裸眼遠視力低于正常標(biāo)準(zhǔn)，而近視力正常，則提示可能存在近視。該檢查能初步評估視覺功能受損程度，但不能區(qū)分近視的類型。對于兒童青少年，建議定期進行視力篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)視力下降趨勢。

二、屈光檢查

屈光檢查即通常所說的驗光，是確定近視度數(shù)的關(guān)鍵步驟。檢查者使用電腦驗光儀或檢影鏡，客觀測量眼睛的屈光狀態(tài)，獲得初步的近視、散光度數(shù)及軸向數(shù)據(jù)。這項檢查快速簡便，但結(jié)果可能受到眼睛調(diào)節(jié)力的影響，尤其在兒童和青少年中，調(diào)節(jié)力較強可能導(dǎo)致度數(shù)偏高，因此其結(jié)果通常作為參考，需要結(jié)合后續(xù)的睫狀肌麻痹驗光來獲得更準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

三、睫狀肌麻痹驗光

睫狀肌麻痹驗光俗稱散瞳驗光，是診斷單純性近視，尤其是區(qū)分真性近視與假性近視的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查前需使用睫狀肌麻痹劑滴眼液，如復(fù)方托吡卡胺滴眼液或硫酸阿托品眼用凝膠，使眼睛的睫狀肌完全放松，暫時消除調(diào)節(jié)痙攣。在此狀態(tài)下進行的驗光結(jié)果排除了調(diào)節(jié)因素干擾，能夠真實反映眼睛的靜止屈光狀態(tài)，從而獲得準(zhǔn)確的近視度數(shù)，為后續(xù)的矯正方案提供可靠依據(jù)。

四、眼軸測量

眼軸測量主要通過A型超聲或光學(xué)生物測量儀進行，用于精確測量眼球的前后徑長度。單純性近視通常表現(xiàn)為眼軸長度超過正常范圍，這是軸性近視的主要特征。通過定期監(jiān)測眼軸的增長速度，可以評估近視的進展風(fēng)險，對于兒童青少年近視的防控具有重要指導(dǎo)意義。眼軸數(shù)據(jù)與角膜曲率等參數(shù)結(jié)合，還能更全面地分析近視的成因。

五、眼底檢查

眼底檢查是鑒別單純性近視與病理性近視的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)生使用檢眼鏡或眼底照相機觀察視網(wǎng)膜、視盤、黃斑及血管等結(jié)構(gòu)。單純性近視的眼底一般無明顯病理性改變，或僅表現(xiàn)為豹紋狀眼底、近視弧形斑等良性改變。此項檢查的目的是排除視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等嚴重并發(fā)癥，確保近視屬于單純性范疇，從而采取合適的矯正與干預(yù)措施。

確診單純性近視后，日常護理至關(guān)重要。應(yīng)建立良好的用眼習(xí)慣，包括保持正確的讀寫姿勢，控制近距離用眼時間，遵循“20-20-20”原則，即每近距離用眼20分鐘，向20英尺外遠眺至少20秒。增加白天戶外活動時間，每天保證2小時以上的戶外活動有助于延緩近視發(fā)展。確保閱讀環(huán)境光照充足，避免在昏暗或晃動的環(huán)境中用眼。定期進行眼科復(fù)查，特別是處于生長發(fā)育期的兒童青少年，建議每6至12個月復(fù)查一次視力、屈光度和眼軸長度，以便及時調(diào)整矯正方案。在飲食方面，注意營養(yǎng)均衡，適量攝入富含維生素A、葉黃素、玉米黃質(zhì)等有益眼睛健康的食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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