肚子疼拉肚子可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、食物過敏、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療、熱敷腹部、就醫(yī)檢查等方式緩解。
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致腸道蠕動加快,引發(fā)腹痛和腹瀉。癥狀通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、水樣便,可能伴有惡心嘔吐。建議暫停攝入刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物,少量多次飲用淡鹽水補充電解質(zhì)。
病毒或細菌感染可能引起急性胃腸炎,常見病原體包括諾如病毒、輪狀病毒、沙門氏菌等。癥狀包括發(fā)熱、持續(xù)性隱痛、頻繁水瀉,嚴重時出現(xiàn)黏液血便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,同時需隔離餐具避免交叉感染。
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂,表現(xiàn)為餐后腹部絞痛、排便后緩解的腹瀉型癥狀??赡芘c內(nèi)臟高反應性、腦腸軸失調(diào)有關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
牛奶、海鮮等致敏食物可能引發(fā)IgE介導的過敏反應,導致腸黏膜水腫和分泌性腹瀉。典型表現(xiàn)為進食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)臍周絞痛、皮膚蕁麻疹。需立即停止攝入可疑食物,必要時使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片抗過敏,嚴重時需腎上腺素筆急救。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引起反復腹痛、黏液膿血便,伴隨體重下降和貧血。發(fā)病與遺傳、免疫異常相關(guān)。確診需結(jié)腸鏡檢查,治療需長期服用美沙拉嗪腸溶片、注射英夫利昔單抗等生物制劑控制炎癥。
日常應注意飲食衛(wèi)生,避免食用未煮熟的海鮮和隔夜飯菜,冰箱食物需加熱至70℃以上殺菌。腹瀉期間可飲用含鉀鈉的補液鹽溶液,每日攝入不少于2000毫升水分。腹部持續(xù)絞痛超過6小時、出現(xiàn)血便或高熱時,應立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)和血常規(guī)檢查。恢復期可適量補充益生菌酸奶和低纖維食物,避免劇烈運動加重腸道負擔。
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