結(jié)腸癌腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、支架置入、手術(shù)治療等方式緩解。結(jié)腸癌腸梗阻通常由腫瘤阻塞腸腔、腸粘連、糞便嵌塞等原因引起。
1、胃腸減壓
通過(guò)鼻胃管或腸梗阻導(dǎo)管引流胃腸內(nèi)容物，減輕腸腔壓力。適用于不完全性腸梗阻或術(shù)前準(zhǔn)備，能緩解腹脹嘔吐癥狀。需配合禁食和靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸洛哌丁胺膠囊抑制腸蠕動(dòng)，注射用生長(zhǎng)抑素減少消化液分泌。腫瘤引起的梗阻可聯(lián)合注射用奧沙利鉑等化療藥物。需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
3、支架置入
通過(guò)內(nèi)鏡在梗阻部位放置自膨式金屬支架，短期內(nèi)恢復(fù)腸腔通暢。適用于左半結(jié)腸梗阻且無(wú)法立即手術(shù)者，術(shù)后需定期復(fù)查支架位置。
4、手術(shù)治療
根據(jù)腫瘤位置選擇右半結(jié)腸切除術(shù)或左半結(jié)腸切除術(shù)，合并腸壞死需行腸造口術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后注意吻合口瘺等并發(fā)癥。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
梗阻期間采用全腸外營(yíng)養(yǎng)，術(shù)后逐步過(guò)渡至腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑?；謴?fù)期選擇低渣飲食，補(bǔ)充蛋白粉維持營(yíng)養(yǎng)，避免進(jìn)食粗纖維食物刺激腸道。
結(jié)腸癌腸梗阻患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食，術(shù)后早期以流質(zhì)食物為主，2-3周后逐步添加低纖維半流質(zhì)食物。日常注意少食多餐，避免暴飲暴食，定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)腹痛腹脹加重需立即就醫(yī)，保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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