腸梗阻并非結(jié)腸癌的分期標(biāo)準(zhǔn)，但可能出現(xiàn)在結(jié)腸癌的任何階段，尤其多見于中晚期。結(jié)腸癌分期主要依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，腸梗阻屬于并發(fā)癥而非分期依據(jù)。
腸梗阻在結(jié)腸癌患者中通常由腫瘤機(jī)械性阻塞腸腔引發(fā)，早期結(jié)腸癌較少導(dǎo)致腸梗阻，因腫瘤體積較小且未顯著影響腸腔通暢性。隨著腫瘤進(jìn)展至二期或三期，腸壁浸潤加深或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能逐漸壓迫腸管，此時(shí)腸梗阻概率增加。若腫瘤完全阻塞腸腔或引發(fā)腸套疊，患者可能出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便停止等典型梗阻表現(xiàn)。四期結(jié)腸癌合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，腸梗阻可能因腹腔廣泛粘連、多發(fā)轉(zhuǎn)移灶壓迫或惡病質(zhì)相關(guān)腸麻痹而加重。
部分特殊情況下，早期結(jié)腸癌也可能因腫瘤生長于腸腔狹窄部位或誘發(fā)腸扭轉(zhuǎn)而突發(fā)梗阻，但此類情況相對少見。炎癥性腸病基礎(chǔ)或既往腹部手術(shù)史的患者，可能在腫瘤較早期即出現(xiàn)不全性腸梗阻。遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌患者因疾病進(jìn)展快，腸梗阻發(fā)生時(shí)間可能早于散發(fā)病例。
結(jié)腸癌患者一旦發(fā)生腸梗阻需立即就醫(yī)，通過腹部CT、結(jié)腸鏡等明確病因。治療需兼顧腫瘤分期與梗阻程度，早期可嘗試支架置入緩解梗阻，中晚期常需急診手術(shù)解除梗阻并行腫瘤切除。日常需注意少量多餐、避免高纖維飲食，定期監(jiān)測腸功能變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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