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房間隔缺損手術(shù)有哪些

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房間隔缺損手術(shù)主要有經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)、外科直視修補(bǔ)術(shù)兩種方式。房間隔缺損是先天性心臟病的一種，需根據(jù)缺損大小、位置及患者年齡等因素選擇合適的手術(shù)方案。

1、經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)

經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)適用于繼發(fā)孔型房間隔缺損且缺損邊緣完整的患者。手術(shù)通過(guò)股靜脈穿刺將封堵器送至缺損處完成閉合，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)封堵器移位、殘余分流或血栓形成等并發(fā)癥，需定期復(fù)查心臟超聲。常用封堵器包括房間隔缺損封堵器、卵圓孔未閉封堵器等。該術(shù)式對(duì)中央型缺損效果較好，但邊緣不足或缺損過(guò)大的患者不適用。

2、外科直視修補(bǔ)術(shù)

外科直視修補(bǔ)術(shù)適用于原發(fā)孔型缺損、靜脈竇型缺損或經(jīng)導(dǎo)管封堵失敗的患者。手術(shù)需開(kāi)胸或在胸腔鏡輔助下直接縫合缺損或使用補(bǔ)片材料修補(bǔ)，可處理復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)。術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、心包積液或感染等風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測(cè)。補(bǔ)片材料包括自體心包片、滌綸補(bǔ)片等。該術(shù)式能徹底糾正解剖異常，但需體外循環(huán)支持，恢復(fù)期較長(zhǎng)。

術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月，遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持低鹽飲食，控制每日液體攝入量，監(jiān)測(cè)體重變化。注意口腔衛(wèi)生預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，疫苗接種前需咨詢醫(yī)生。若出現(xiàn)胸悶、心悸或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后第一年每3個(gè)月復(fù)查一次，之后根據(jù)情況逐漸延長(zhǎng)間隔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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