兒童咳嗽發(fā)燒可能是甲型流感或季節(jié)性流感,兩者癥狀相似但病原體不同。甲流由甲型流感病毒引起,季節(jié)性流感則包括甲型、乙型流感病毒。需結(jié)合流行病學(xué)史和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)鑒別。
甲型流感與季節(jié)性流感均表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等,但甲流更易出現(xiàn)高熱、頭痛、乏力等全身癥狀。甲型流感病毒變異能力強(qiáng),易引起大范圍傳播,而季節(jié)性流感流行趨勢(shì)相對(duì)穩(wěn)定。甲流患者可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,季節(jié)性流感以呼吸道癥狀為主。甲型流感并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,如肺炎、心肌炎等,季節(jié)性流感并發(fā)癥相對(duì)較少。兩者確診需依賴咽拭子核酸檢測(cè)或病毒抗原檢測(cè)。
季節(jié)性流感中乙型流感癥狀通常較甲型輕微,兒童感染后恢復(fù)更快。甲型流感潛伏期較短,起病更急驟,部分患者病情進(jìn)展迅速。甲流患者傳染性強(qiáng),癥狀消失后仍可能排毒數(shù)日。季節(jié)性流感流行季節(jié)明確,甲流可全年散發(fā)。甲型流感疫苗需每年更新毒株匹配,季節(jié)性流感疫苗覆蓋毒株更廣泛。
兒童出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒癥狀時(shí),家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,督促孩子多飲水,監(jiān)測(cè)體溫變化。飲食宜清淡易消化,可適量補(bǔ)充維生素C。避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,咳嗽時(shí)注意遮擋口鼻。若持續(xù)高熱不退、精神萎靡或呼吸急促,須及時(shí)就醫(yī)。確診流感后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,注意隔離避免交叉感染?;謴?fù)期保證充足休息,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
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