腳后跟骨折后一般需要3-6個(gè)月才能恢復(fù)干活能力,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、康復(fù)訓(xùn)練效果及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
腳后跟骨折后的恢復(fù)期可分為三個(gè)階段。第一階段為1-2個(gè)月,此時(shí)骨折處初步愈合,需嚴(yán)格制動避免負(fù)重,可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)被動活動防止僵硬。第二階段為2-4個(gè)月,經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨痂形成后,可在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行部分負(fù)重訓(xùn)練,如坐位提踵、彈力帶抗阻練習(xí)等。第三階段為4-6個(gè)月,多數(shù)患者骨折線模糊后可恢復(fù)輕體力勞動,但需避免跳躍、搬運(yùn)重物等劇烈活動。康復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查X線片,若出現(xiàn)延遲愈合或畸形愈合需延長制動時(shí)間。過早負(fù)重可能導(dǎo)致跟骨塌陷、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
恢復(fù)期間建議保持高鈣飲食如牛奶、豆腐,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合;避免吸煙飲酒以免影響血供;睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹;拆除石膏后每日用溫水泡腳改善血液循環(huán);康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),從非負(fù)重活動過渡到全負(fù)重,若出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止活動并就醫(yī)復(fù)查。后期可穿帶有足弓支撐的矯形鞋減輕跟骨壓力,從事體力勞動時(shí)應(yīng)佩戴跟骨保護(hù)墊。
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