慢性胃炎一般不會直接轉變?yōu)?a href="http://www.deprekin.com/k/165i8hkcudrvan0.html" target="_blank">胃癌,但長期未控制的慢性胃炎可能增加胃癌發(fā)生概率。慢性胃炎發(fā)展為胃癌通常與幽門螺桿菌感染、胃黏膜長期炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關。
慢性胃炎患者胃黏膜長期處于炎癥狀態(tài),可能逐步出現(xiàn)胃黏膜萎縮、腸上皮化生等病理改變。這些病變屬于癌前病變,但并非所有患者都會進展為胃癌。幽門螺桿菌感染是重要誘因,該細菌可分泌毒素損傷胃黏膜,同時誘發(fā)慢性炎癥反應。胃黏膜在反復損傷修復過程中,細胞可能發(fā)生基因突變。長期高鹽飲食、腌制食品攝入過多會進一步加重胃黏膜損傷,亞硝酸鹽等致癌物可直接作用于胃黏膜細胞。
少數(shù)慢性胃炎患者可能出現(xiàn)胃黏膜上皮內(nèi)瘤變,這種癌前病變具有較高惡變風險。遺傳因素也可能影響個體對胃癌的易感性,有胃癌家族史的患者需提高警惕。自身免疫性胃炎患者因胃酸分泌嚴重不足,胃內(nèi)環(huán)境改變可能促進致癌物質(zhì)形成。胃部分切除術后患者殘胃黏膜長期暴露于膽汁反流環(huán)境,也可能增加癌變風險。
建議慢性胃炎患者定期進行胃鏡檢查,尤其出現(xiàn)消瘦、嘔血、黑便等癥狀時需及時就醫(yī)。日常需保持清淡飲食,避免過量攝入腌制、熏烤食物,嚴格戒煙限酒。幽門螺桿菌陽性患者應規(guī)范完成根除治療,治療后復查確認根除效果。40歲以上人群可考慮每1-2年進行胃癌篩查,早期發(fā)現(xiàn)癌前病變有助于阻斷疾病進展。
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