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L5/S1腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎能治愈嗎

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L5/S1腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可緩解癥狀。該病能否治愈與突出程度、神經(jīng)壓迫情況有關(guān)，輕中度患者經(jīng)保守治療多能恢復(fù)功能，重度或反復(fù)發(fā)作者可能需要手術(shù)干預(yù)。

L5/S1椎間盤(pán)突出早期主要表現(xiàn)為下腰部酸脹痛，疼痛可放射至臀部或下肢后側(cè)。久坐、彎腰搬重物后癥狀加重，平臥休息可減輕。此階段通過(guò)臥床制動(dòng)、腰椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等治療，配合核心肌群鍛煉，多數(shù)患者3-6周癥狀明顯改善。急性期過(guò)后需持續(xù)進(jìn)行游泳、橋式運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，避免椎間盤(pán)壓力增大的動(dòng)作。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)下肢麻木、肌力下降或大小便功能障礙時(shí)，提示神經(jīng)根嚴(yán)重受壓。磁共振顯示突出物鈣化、椎管狹窄超過(guò)50%或保守治療無(wú)效超過(guò)3個(gè)月，可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月，逐步恢復(fù)活動(dòng)量。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范手術(shù)治療的患者5年內(nèi)復(fù)發(fā)率不足10%，但需終身避免重體力勞動(dòng)。

腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選擇硬板床，日常使用符合人體工學(xué)的座椅。建議每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰背肌群力量訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。急性發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)鞍區(qū)麻木或排尿困難等馬尾綜合征表現(xiàn)，需急診手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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