輸尿管堵塞的癥狀主要有排尿困難、腰部疼痛、血尿、尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。輸尿管堵塞可能與結(jié)石、腫瘤、炎癥、先天性狹窄、外部壓迫等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
1、排尿困難
輸尿管堵塞會(huì)導(dǎo)致尿液排出受阻，患者可能出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)或中斷等癥狀。嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)尿潴留，膀胱充盈但無(wú)法排尿。這種情況通常與輸尿管結(jié)石或腫瘤阻塞有關(guān)，可通過(guò)超聲或CT檢查確診。治療需根據(jù)病因選擇藥物排石或手術(shù)解除梗阻。
2、腰部疼痛
典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腰痛，常向會(huì)陰部放射，呈絞痛性質(zhì)。疼痛多由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣引起，也可能因積水導(dǎo)致腎包膜牽張。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物，必要時(shí)需行體外沖擊波碎石術(shù)。
3、血尿
輸尿管黏膜損傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，可能伴有血塊排出。結(jié)石摩擦、腫瘤出血是常見(jiàn)原因?；颊呖煞迷颇习姿幠z囊止血，使用左氧氟沙星片預(yù)防感染。但需注意血尿也可能是泌尿系統(tǒng)腫瘤的信號(hào)，需完善膀胱鏡等檢查。
4、尿頻尿急
下段輸尿管堵塞會(huì)刺激膀胱三角區(qū)，導(dǎo)致排尿次數(shù)增多、尿量減少、急迫感明顯。這種情況需要與膀胱炎鑒別，可通過(guò)尿常規(guī)和影像學(xué)檢查區(qū)分。治療原發(fā)病同時(shí)，可短期使用琥珀酸索利那新片緩解癥狀。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
繼發(fā)泌尿系感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等全身癥狀，提示可能發(fā)生腎盂腎炎。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，必要時(shí)留置雙J管引流。延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克，屬于泌尿外科急癥。
輸尿管堵塞患者日常應(yīng)注意多飲水保持尿量，但急性發(fā)作期需控制飲水量。飲食宜清淡，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移動(dòng)引發(fā)絞痛，但適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行影像學(xué)檢查和針對(duì)性治療，防止腎功能損害。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積水情況，按醫(yī)囑更換或拔除輸尿管支架管。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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