肩胛骨骨折一般需要6-8周愈合,完全恢復可能需要3-6個月。具體恢復時間與骨折類型、治療方式及個體差異有關(guān)。
肩胛骨骨折愈合過程分為三個階段。血腫機化期通常持續(xù)2-3周,此時骨折端形成纖維連接。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見模糊骨折線。骨痂改造塑形期需2-4個月,骨痂逐漸重塑為正常骨結(jié)構(gòu)。單純無移位骨折采用保守治療時,肩關(guān)節(jié)制動需維持4-6周。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折若行內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后2-3周可開始被動活動,6周后逐步增加主動訓練??祻陀柧毘跗谝早姅[運動為主,中期加入爬墻練習,后期強化肩袖肌群力量?;謴推陂g應避免提重物及劇烈運動,定期復查X線評估愈合進度。營養(yǎng)補充需注重鈣質(zhì)與維生素D攝入,吸煙可能延緩愈合進程。
骨折愈合期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或活動受限時應及時復診??祻陀柧毿柙趯I(yè)指導下循序漸進,過早負重可能影響愈合。日常注意保持正確睡姿避免壓迫患側(cè),寒冷季節(jié)需做好肩部保暖。完全恢復前不宜駕駛或進行高風險運動,定期隨訪有助于監(jiān)測功能恢復情況。
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