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肩胛骨骨折需要手術(shù)嗎

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肩胛骨骨折多數(shù)情況下無須手術(shù),可通過保守治療恢復(fù)。若骨折移位明顯或合并神經(jīng)血管損傷,則需手術(shù)治療。

肩胛骨骨折通常由直接暴力或高處墜落傷引起,骨折線未移位時,患肢懸吊固定3-4周即可愈合。期間需定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況,配合冷敷緩解腫脹,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。康復(fù)期逐步進行肩關(guān)節(jié)鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等物理治療,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

當(dāng)骨折碎片移位超過5毫米、累及肩胛盂關(guān)節(jié)面或伴隨臂叢神經(jīng)損傷時,需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)多采用肩胛骨外側(cè)入路,使用重建鋼板或螺釘固定骨折端,術(shù)后早期需避免患側(cè)臥位,6周后開始被動關(guān)節(jié)活動。合并血氣胸者需先行胸腔閉式引流,再處理骨折。

肩胛骨骨折后應(yīng)保持患肢制動,避免提重物及劇烈運動,睡眠時用枕頭支撐手臂減輕疼痛。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等,促進骨痂形成。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進,若出現(xiàn)手指麻木或皮膚青紫需立即就醫(yī)。定期隨訪至骨折線完全消失,通常需3-6個月恢復(fù)完全負(fù)重功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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