右手小手臂疼痛可能與腕管綜合征、肱骨外上髁炎、頸椎病、肌肉勞損、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等原因有關(guān)。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手腕活動(dòng)、腕部外傷、妊娠期水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右手小手臂近手腕處疼痛、麻木,夜間疼痛可能加重。治療措施包括減少手腕活動(dòng)、佩戴支具制動(dòng),或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物進(jìn)行緩解。
肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘,是前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁附著點(diǎn)的慢性損傷性炎癥,可能與長(zhǎng)期反復(fù)用力伸腕、前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)過(guò)度有關(guān),通常表現(xiàn)為右手肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,并可放射至小手臂,握力減弱。治療措施包括休息、局部冰敷,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合物理治療。
頸椎病,尤其是神經(jīng)根型頸椎病,可能因頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛,從而引起右手小手臂疼痛,常伴有頸部僵硬、上肢麻木感。治療措施包括頸椎牽引、理療,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美洛昔康片、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺分散片等藥物緩解神經(jīng)癥狀。
肌肉勞損是右手小手臂疼痛的常見日常性原因,通常因近期提重物、進(jìn)行不熟悉的健身運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一動(dòng)作,導(dǎo)致前臂肌肉、筋膜出現(xiàn)急性或慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)時(shí)加重。治療措施主要為充分休息、局部熱敷、適當(dāng)拉伸,通常無(wú)須特殊用藥,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用外用止痛藥膏。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是拇長(zhǎng)展肌和拇短伸肌肌腱在橈骨莖突處腱鞘內(nèi)反復(fù)摩擦引起的無(wú)菌性炎癥,可能與長(zhǎng)期過(guò)度使用拇指和手腕有關(guān),通常表現(xiàn)為右手腕橈側(cè)疼痛,可向小手臂放射,拇指活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。治療措施包括制動(dòng)休息、局部封閉治療,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
出現(xiàn)右手小手臂疼痛時(shí),建議避免引起疼痛的重復(fù)性動(dòng)作或重體力勞動(dòng),注意休息。疼痛初期可嘗試局部冷敷以減輕腫脹,48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日常工作中注意保持正確姿勢(shì),避免手腕和手臂長(zhǎng)時(shí)間處于固定或緊張狀態(tài),可進(jìn)行適度的拉伸活動(dòng)。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有麻木、無(wú)力、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科或疼痛科就診,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥物。
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