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闌尾糞石一定要手術(shù)嗎

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闌尾糞石不一定需要手術(shù)，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解，少數(shù)合并急性闌尾炎或穿孔風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

闌尾糞石是闌尾腔內(nèi)糞便濃縮形成的硬塊，若未引發(fā)明顯炎癥反應(yīng)，通常采用抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合解痙藥如消旋山莨菪堿片，并配合禁食、靜脈補(bǔ)液等支持療法。糞石較小且癥狀輕微者可能隨腸道蠕動(dòng)自然排出，期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、腹痛變化。

當(dāng)糞石阻塞闌尾管腔導(dǎo)致化膿性闌尾炎、壞疽或穿孔時(shí)，需緊急行腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開腹手術(shù)。合并彌漫性腹膜炎、持續(xù)高熱或血象顯著升高者，延遲手術(shù)可能增加膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。兒童、老年人及免疫功能低下群體更易進(jìn)展為重癥，需提高手術(shù)評(píng)估優(yōu)先級(jí)。

確診闌尾糞石后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及自行服用瀉藥，飲食以低渣流質(zhì)為主，觀察期間如出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需逐步過渡至正常飲食，保持切口清潔干燥，定期復(fù)查超聲評(píng)估愈合情況。日常注意規(guī)律排便，增加膳食纖維攝入有助于預(yù)防糞石形成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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