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闌尾中有糞石嵌頓怎么辦一定要做手術(shù)嗎

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闌尾中有糞石嵌頓通常建議手術(shù)治療,但少數(shù)情況下可嘗試保守治療。糞石嵌頓可能引發(fā)闌尾管腔阻塞、局部缺血或感染,需根據(jù)病情嚴重程度選擇干預方式。

對于無明顯化膿、穿孔或腹膜炎的早期患者,可嘗試靜脈抗生素治療聯(lián)合禁食觀察。常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等,通過控制感染緩解炎癥。同時需密切監(jiān)測體溫、腹痛程度及血常規(guī)指標變化。若48小時內(nèi)癥狀無改善或加重,仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)。保守治療期間應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈活動加重腸管蠕動。

若出現(xiàn)持續(xù)右下腹壓痛、反跳痛、發(fā)熱超過38.5℃或影像學顯示闌尾腫脹明顯,則需緊急手術(shù)。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選術(shù)式,創(chuàng)傷小且恢復快;傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于粘連嚴重或穿孔病例。術(shù)后需預防性使用抗生素,并逐步恢復流質(zhì)飲食。延誤手術(shù)可能導致闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫等嚴重并發(fā)癥。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免提重物或劇烈運動1個月。飲食上選擇低渣易消化的食物如米粥、蒸蛋等,逐步增加膳食纖維攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或腹痛加劇,需及時復診排查感染或腸粘連風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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