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慢性心力衰竭癥狀是什么

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慢性心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、心悸和咳嗽。慢性心力衰竭是心臟泵血功能長期受損導(dǎo)致的一種臨床綜合征,可能由冠心病、高血壓心肌病等多種原因引起。

1、呼吸困難

呼吸困難是慢性心力衰竭的常見癥狀,早期表現(xiàn)為活動后氣促,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。呼吸困難與肺淤血有關(guān),患者平臥時(shí)回心血量增加,加重肺淤血程度。輕度呼吸困難可通過調(diào)整體位緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺淤血,或使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。

2、乏力

乏力表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感和活動耐力下降,輕微活動即感到疲倦。這與心臟輸出量減少導(dǎo)致全身組織灌注不足有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)四肢無力、精神萎靡等癥狀。改善乏力需控制心力衰竭原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力,或美托洛爾緩釋片調(diào)節(jié)心率,同時(shí)需保證充足休息。

3、水腫

水腫多從下肢開始,表現(xiàn)為腳踝或小腿腫脹,按壓后出現(xiàn)持久性凹陷。嚴(yán)重者可發(fā)展為全身性水腫,甚至出現(xiàn)腹腔積液。水腫與鈉水潴留和靜脈回流受阻有關(guān)。輕度水腫可通過低鹽飲食和抬高下肢緩解,中重度水腫需遵醫(yī)囑使用托拉塞米注射液、布美他尼片等利尿藥物,同時(shí)監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

4、心悸

心悸表現(xiàn)為自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則,常伴有胸悶不適。這與心臟代償性心率增快或心律失常有關(guān)?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)頭暈、出汗等癥狀??刂菩募滦栳槍Σ∫蛑委煟襻t(yī)囑使用胺碘酮片糾正心律失常,或伊伐布雷定片降低心率,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。

5、咳嗽

咳嗽多為干咳,夜間平臥時(shí)加重,與肺淤血刺激支氣管黏膜有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可咳出粉紅色泡沫痰,提示急性肺水腫。輕度咳嗽可通過抬高床頭緩解,頻繁咳嗽需就醫(yī)排除肺部感染,遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片減輕液體潴留,或硝酸異山梨酯片擴(kuò)張靜脈減輕肺淤血。

慢性心力衰竭患者需長期低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,限制液體攝入量。適當(dāng)進(jìn)行步行等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,避免過度勞累。定期監(jiān)測體重,短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕水腫加重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛、意識模糊等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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