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鼻咽癌放化療后需要怎么保養(yǎng)

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鼻咽癌放化療后需通過(guò)口腔護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、皮膚保護(hù)、功能鍛煉、定期復(fù)查等方式進(jìn)行綜合保養(yǎng)。放化療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、吞咽困難、皮膚損傷等不良反應(yīng),科學(xué)護(hù)理有助于減輕癥狀并促進(jìn)康復(fù)。

1、口腔護(hù)理

放化療易引發(fā)口腔黏膜炎,表現(xiàn)為口腔潰瘍、疼痛。每日使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口4-6次,避免含酒精漱口水。若出現(xiàn)真菌感染,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液。進(jìn)食后需用軟毛牙刷清潔牙齒,禁用牙簽。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

因吞咽困難或味覺(jué)改變可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。建議選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如魚肉粥、蒸蛋羹,分5-6次少量進(jìn)食??裳a(bǔ)充乳清蛋白粉,避免辛辣、過(guò)硬食物。體重下降超過(guò)5%時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。

3、皮膚保護(hù)

放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)干燥、脫屑。清洗時(shí)使用溫水,輕柔拍干后涂抹醫(yī)用凡士林。避免暴曬、摩擦或使用刺激性護(hù)膚品。若出現(xiàn)濕性脫皮,需遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。

4、功能鍛煉

頸部放療可能導(dǎo)致纖維化,影響轉(zhuǎn)頭功能。每日進(jìn)行頸部前屈、后伸、側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,每次5-10分鐘。張口困難者可練習(xí)咬牙膠棒,逐步增加開(kāi)口幅度。鍛煉需循序漸進(jìn),避免劇烈疼痛。

5、定期復(fù)查

治療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查鼻咽鏡和EB病毒DNA,2-5年每半年復(fù)查增強(qiáng)MRI。重點(diǎn)關(guān)注耳鳴、復(fù)視等顱神經(jīng)癥狀,以及骨痛等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征兆。出現(xiàn)異常需及時(shí)進(jìn)行PET-CT檢查。

鼻咽癌放化療后需長(zhǎng)期保持健康生活方式,戒煙酒并保證7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次。注意室內(nèi)空氣流通,流感季節(jié)避免人群聚集。心理方面可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化,建立規(guī)范的隨訪檔案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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