尿道感染通常需要掛泌尿外科或腎內(nèi)科。尿道感染可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、性生活不潔、糖尿病等因素有關(guān)。
泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)疾病,包括尿道感染、膀胱炎、腎盂腎炎等。尿道感染患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,泌尿外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查,并開具抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。若存在尿路結(jié)石或前列腺增生等梗阻因素,可能需進(jìn)一步手術(shù)治療。
腎內(nèi)科主要處理腎臟相關(guān)疾病,若尿道感染反復(fù)發(fā)作或合并腎功能異常,如血肌酐升高、蛋白尿等,需腎內(nèi)科評(píng)估是否存在慢性腎病或免疫性疾病。腎內(nèi)科可能建議完善腎臟B超、腎功能檢查,并調(diào)整用藥方案,如避免腎毒性藥物,使用呋塞米片、碳酸氫鈉片等輔助治療。
女性尿道感染可能與婦科炎癥相關(guān),如陰道炎、宮頸炎等。若伴隨白帶異常、外陰瘙癢等癥狀,可掛婦科排查病原體感染,如霉菌性陰道炎需使用克霉唑陰道片,細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑栓。
若出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛等嚴(yán)重癥狀,可能為急性腎盂腎炎,需急診科處理。急診科會(huì)快速進(jìn)行血常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查,并靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
特殊病原體如結(jié)核分枝桿菌、淋球菌等引起的尿道感染,需感染科會(huì)診。感染科可能建議結(jié)核菌素試驗(yàn)、基因檢測等,并制定長期抗結(jié)核方案如異煙肼片、利福平膠囊等。
尿道感染患者日常需多飲水稀釋尿液,每日飲水量保持在2000毫升以上,避免憋尿。注意會(huì)陰清潔,性生活前后及時(shí)排尿。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī),避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。老年患者或孕婦出現(xiàn)尿道感染時(shí),建議盡早專科就診。
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