女性尿道感染建議掛泌尿外科或婦科。尿道感染可能與細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、性生活頻繁、衛(wèi)生習慣不良等因素有關(guān)。
泌尿外科是處理泌尿系統(tǒng)疾病的專科,包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道的感染或炎癥。女性尿道感染通常由細菌逆行感染引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。泌尿外科醫(yī)生可通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病原體,并開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。若合并腎盂腎炎或復雜尿路感染,可能需進一步影像學檢查。
婦科可處理與生殖系統(tǒng)相關(guān)的尿道感染,尤其是合并陰道炎、宮頸炎等情況時。女性尿道短且鄰近陰道,婦科炎癥易蔓延至尿道。醫(yī)生會檢查白帶常規(guī)、盆腔超聲等,針對混合感染可能聯(lián)合使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片等藥物。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降導致的反復感染,婦科也可能給予局部雌激素治療。
若出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛或血尿等嚴重癥狀,需立即掛急診科。急性腎盂腎炎或尿膿毒血癥可能危及生命,急診科會快速進行血常規(guī)、腎功能檢查和靜脈輸液治療,必要時住院使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。
慢性或反復發(fā)作的尿道感染可能需腎內(nèi)科評估。長期感染可能影響腎功能,腎內(nèi)科醫(yī)生會通過尿微量蛋白、腎臟B超等排查慢性腎病。糖尿病等基礎疾病患者更易出現(xiàn)耐藥菌感染,需腎內(nèi)科制定長期管理方案。
對于多重耐藥菌感染或特殊病原體導致的尿道感染,感染科可提供精準治療。通過藥敏試驗選擇敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇散,并指導用藥療程。免疫功能低下患者的真菌性尿道感染也需感染科介入。
日常應保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿;如廁后從前向后擦拭;性生活后及時排尿;選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換;避免過度使用洗液沖洗陰道。出現(xiàn)輕微癥狀時可嘗試蔓越莓汁或益生菌調(diào)節(jié),但48小時內(nèi)無緩解或癥狀加重必須就醫(yī)。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導下使用陰道保濕劑減少感染風險。
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