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子宮內(nèi)膜癌有什么癥狀及表現(xiàn)

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冷啟剛 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院婦科

子宮內(nèi)膜癌的癥狀及表現(xiàn)主要有異常陰道出血、陰道分泌物異常、下腹或盆腔疼痛、鄰近器官受累癥狀以及全身性癥狀。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。

一、異常陰道出血

異常陰道出血是子宮內(nèi)膜癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后女性再次出現(xiàn)陰道流血，出血量通常不多，可能持續(xù)存在或間斷出現(xiàn)。對于尚未絕經(jīng)的女性，則可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或月經(jīng)量明顯增多，有時(shí)在兩次月經(jīng)之間也會發(fā)生不規(guī)則出血。這種出血與正常的月經(jīng)來潮不同，其規(guī)律性被打破，且藥物治療效果往往不佳。

二、陰道分泌物異常

部分患者在早期可能出現(xiàn)陰道分泌物異常，即白帶增多。早期分泌物可能為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶。如果合并感染，分泌物可能變得渾濁、有異味，甚至呈膿性。隨著病情進(jìn)展，當(dāng)腫瘤發(fā)生壞死、破潰時(shí)，陰道可能排出大量伴有惡臭的血性或膿血性液體，這種表現(xiàn)通常提示病情已非早期。

三、下腹或盆腔疼痛

疼痛通常不是子宮內(nèi)膜癌的早期癥狀。當(dāng)癌腫逐漸增大，可能引起下腹部或腰骶部的墜脹、酸痛感。如果癌腫堵塞了子宮頸管，導(dǎo)致宮腔內(nèi)分泌物或積血無法排出，可能引發(fā)宮腔積膿，此時(shí)會出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛，并可能伴有發(fā)熱。晚期當(dāng)腫瘤侵犯周圍組織或壓迫神經(jīng)時(shí)，疼痛會變得持續(xù)且劇烈。

四、鄰近器官受累癥狀

當(dāng)子宮內(nèi)膜癌進(jìn)展至晚期，腫瘤可能侵犯或壓迫鄰近器官，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。若侵犯膀胱，可引起尿頻、尿急、排尿困難甚至血尿。若壓迫或侵犯直腸，可能導(dǎo)致排便困難、里急后重或便血。腫瘤還可能向兩側(cè)浸潤，累及宮旁組織，導(dǎo)致該區(qū)域疼痛或形成硬結(jié)。

五、全身性癥狀

晚期患者由于腫瘤消耗、慢性失血及感染等因素，常出現(xiàn)全身性癥狀。主要表現(xiàn)為不明原因的體重下降、消瘦、乏力、食欲不振、貧血面容等。部分患者可能因腫瘤轉(zhuǎn)移至其他器官而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如轉(zhuǎn)移至肺部引起咳嗽、咯血，轉(zhuǎn)移至骨骼引起骨痛等。這些癥狀通常意味著疾病已進(jìn)入晚期階段。

了解子宮內(nèi)膜癌的癥狀有助于早期發(fā)現(xiàn)，但需注意這些癥狀并非特異，也可能與其他良性疾病有關(guān)。關(guān)鍵在于提高警惕，尤其對于存在肥胖、高血壓、糖尿病、不孕、絕經(jīng)晚等高風(fēng)險(xiǎn)因素的女性。建議所有女性，特別是絕經(jīng)后女性，保持規(guī)律的婦科檢查習(xí)慣，包括盆腔超聲檢查，這對于早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變至關(guān)重要。日常生活中，應(yīng)注意維持健康體重，均衡飲食，控制慢性疾病，若出現(xiàn)任何異常陰道出血或分泌物，應(yīng)及時(shí)前往婦科就診，進(jìn)行專業(yè)評估，切勿自行判斷或拖延。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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