雙腿膝蓋疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶、半月板損傷。常見(jiàn)表現(xiàn)為膝蓋腫脹、活動(dòng)受限，上下樓梯時(shí)疼痛加劇。急性期可采用冰敷減輕腫脹，使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。損傷嚴(yán)重時(shí)需佩戴護(hù)膝制動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查明確損傷程度。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見(jiàn)，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。典型癥狀包括晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)有摩擦感，受涼后疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合超短波等物理治療。體重超標(biāo)者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱(chēng)性侵襲膝關(guān)節(jié)，伴隨關(guān)節(jié)紅腫、變形。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。治療需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，急性發(fā)作期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但膝關(guān)節(jié)也可能受累。發(fā)作期間需限制高嘌呤飲食，服用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄。
5、髕骨軟化癥
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損導(dǎo)致屈膝時(shí)疼痛，久坐站起時(shí)癥狀明顯。青年運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn)，與運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。治療包括加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)軟骨。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，注意膝關(guān)節(jié)保暖。體重超標(biāo)者應(yīng)通過(guò)低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳減重。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)X光、核磁共振等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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