孕期停胎的癥狀主要有陰道出血、妊娠反應消失、胎動停止、子宮停止增長、超聲檢查無胎心等。停胎可能與染色體異常、母體感染、內分泌失調、免疫因素、環(huán)境毒素暴露等原因有關。
孕期停胎后可能出現(xiàn)暗紅色或褐色陰道出血,出血量因人而異,部分孕婦可能伴隨下腹墜脹感。這種情況需與先兆流產區(qū)分,超聲檢查是確診的關鍵。若出血持續(xù)或加重,建議立即就醫(yī)排查原因。
孕早期停胎可能導致惡心、嘔吐等妊娠反應突然減輕或消失,乳房脹痛感也可能減退。但需注意,妊娠反應自然減弱多發(fā)生在孕12周后,若在孕9周前突然消失需警惕。建議結合血HCG及孕酮水平綜合判斷。
孕18周后已感知胎動的孕婦,若胎動明顯減少或完全停止超過12小時,可能提示胎兒窘迫或停胎。正常胎動每小時3-5次,建議每日固定時間計數(shù),發(fā)現(xiàn)異常時側臥休息后復測,無改善需急診檢查。
產檢時發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍連續(xù)2周無增長,或超聲顯示胎兒大小與孕周不符且無心跳,屬于典型停胎表現(xiàn)??赡芘c胎盤功能衰竭、胎兒發(fā)育受限有關,需通過超聲多普勒確認血流信號。
陰道超聲在孕7周后未探及胎心搏動,或既往有胎心后復查消失,是確診停胎的金標準。需排除排卵延遲可能,建議間隔1周復查,同時檢測血HCG下降情況。確診后應遵醫(yī)囑及時處理。
孕期出現(xiàn)疑似停胎癥狀時,應避免劇烈運動并保持臥床休息,及時就醫(yī)完善超聲和激素水平檢查。確診后需根據(jù)孕周選擇藥物流產或清宮術,術后注意會陰清潔并監(jiān)測出血量。建議間隔3-6個月后再備孕,期間可進行葉酸補充和優(yōu)生優(yōu)育檢查。飲食上增加優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟等,避免生冷辛辣食物。心理疏導同樣重要,可通過專業(yè)咨詢緩解焦慮情緒。
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