宮腔鏡粘連術后需注意預防感染、觀察出血、定期復查、合理用藥及調整生活方式。主要有術后24小時臥床休息、保持會陰清潔、避免劇烈運動、遵醫(yī)囑使用抗生素、禁止性生活1個月等措施。
術后需絕對臥床24小時以減少出血風險,可適當抬高下肢促進靜脈回流。麻醉清醒后6小時內禁食禁水,之后從流質飲食逐漸過渡到正常飲食。若出現頭暈、惡心等不適需及時告知醫(yī)護人員。
每日用溫水清洗外陰2次,術后2周內禁止盆浴、游泳。使用純棉透氣內褲并每日更換,衛(wèi)生巾需每4小時更換一次。如發(fā)現分泌物異味、顏色異?;虬橛邪l(fā)熱,應立即就醫(yī)。
術后1個月內禁止提重物、跑步及腹部用力動作??蛇M行散步等低強度活動,每日不超過30分鐘。術后3個月根據復查結果逐步恢復運動強度,禁止跳繩、仰臥起坐等增加腹壓的運動。
常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等,需完整服用整個療程預防感染。同時可能配合使用戊酸雌二醇片促進內膜修復,用藥期間禁止飲酒。若出現皮疹、腹瀉等藥物不良反應需停藥就診。
術后子宮內膜處于修復期,過早性交可能導致感染或再次粘連。1個月后需經醫(yī)生評估確認宮腔恢復良好方可恢復性生活,建議初期使用避孕套。術后半年內應嚴格避孕,避免人工流產造成宮腔二次損傷。
術后飲食應多攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋等促進組織修復,每日保證1500ml飲水。適量補充維生素C和鐵劑預防貧血,避免生冷辛辣食物刺激胃腸。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,術后1周可進行腹式呼吸訓練幫助盆腔血液循環(huán)。術后第1、3、6個月需按時復查宮腔鏡,期間如出現月經量驟減、嚴重腹痛等情況需立即就醫(yī)。建議記錄每日體溫和分泌物情況,為復診提供參考依據。
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