乙肝病毒e抗體陽性通常提示既往感染乙肝病毒或處于恢復(fù)期,可能伴隨乙肝病毒e抗原轉(zhuǎn)陰。乙肝病毒感染狀態(tài)主要有自然清除、急性恢復(fù)期、慢性感染控制三種情況。
自然清除是指機體免疫系統(tǒng)成功清除乙肝病毒后產(chǎn)生的保護性抗體,此時乙肝表面抗原通常為陰性,肝功能正常,無需特殊治療。急性恢復(fù)期多見于急性乙肝病毒感染后3-6個月,表現(xiàn)為e抗體陽性伴隨核心抗體陽性,需定期監(jiān)測乙肝病毒DNA和肝功能。慢性感染控制常見于長期抗病毒治療的慢性乙肝患者,e抗原血清學轉(zhuǎn)換后出現(xiàn)e抗體陽性,提示病毒復(fù)制受抑制,但仍需持續(xù)用藥防止復(fù)發(fā)。部分隱匿性乙肝感染也可能出現(xiàn)單一e抗體陽性,需通過高靈敏度乙肝病毒DNA檢測確認。極少數(shù)情況下可能與檢測試劑交叉反應(yīng)有關(guān),建議重復(fù)檢測確認結(jié)果。
建議乙肝病毒e抗體陽性者每6-12個月復(fù)查乙肝兩對半、乙肝病毒DNA和肝功能,保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,進行散步、太極拳等低強度運動。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿黃等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),慢性乙肝患者須嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或調(diào)整劑量。
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