孕34周拉肚子可能對胎兒造成影響,主要與腹瀉嚴重程度及持續(xù)時間有關(guān)。輕度腹瀉通常不會直接影響胎兒,但嚴重或持續(xù)腹瀉可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂甚至誘發(fā)宮縮。
孕晚期腹瀉若為短暫輕微癥狀,多由飲食不當(dāng)或胃腸功能紊亂引起,體內(nèi)水分和營養(yǎng)吸收受影響較小,胎兒可通過胎盤獲取儲備營養(yǎng)。此時需觀察大便性狀和次數(shù),避免進食生冷油膩食物,少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽預(yù)防脫水。
若腹瀉每日超過5次、持續(xù)2天以上或伴隨發(fā)熱、血便、劇烈腹痛,可能由細菌病毒感染或妊娠并發(fā)癥引起。大量體液丟失會導(dǎo)致母體血容量不足,胎盤供血減少可能引發(fā)胎兒窘迫。頻繁腸蠕動可能刺激子宮收縮,增加早產(chǎn)風(fēng)險。需立即就醫(yī)進行大便常規(guī)和胎心監(jiān)護,必要時使用蒙脫石散等孕婦安全止瀉藥物。
孕婦出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)注意記錄排便次數(shù)和性狀,保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入,可適量飲用米湯、蘋果汁補充電解質(zhì)。飲食選擇低渣易消化的白粥、面條,避免乳制品和高纖維食物。如出現(xiàn)口渴、尿量減少、胎動異常等脫水或胎兒缺氧征兆,須立即前往產(chǎn)科急診。日常需注意餐具消毒,避免進食隔夜或未徹底加熱的食物,飯前便后嚴格洗手以預(yù)防感染性腹瀉。
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