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引起肺動(dòng)脈高壓的原因

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肺動(dòng)脈高壓可能是慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、左心疾病、肺栓塞、結(jié)締組織病等原因引起的。肺動(dòng)脈高壓是一種以肺動(dòng)脈壓力異常升高為特征的病理狀態(tài),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致右心衰竭,需及時(shí)就醫(yī)。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是肺動(dòng)脈高壓的常見(jiàn)原因之一。長(zhǎng)期慢性缺氧導(dǎo)致肺血管收縮和重構(gòu),肺動(dòng)脈壓力逐漸升高。患者通常有長(zhǎng)期吸煙史,伴隨咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需以控制原發(fā)病為主,包括戒煙、遵醫(yī)囑氧療等。

2、先天性心臟病

室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等可導(dǎo)致左向右分流,增加肺循環(huán)血流量,長(zhǎng)期可引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。這類(lèi)患者多在兒童期發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、活動(dòng)耐力下降等。早期遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)矯治是預(yù)防肺動(dòng)脈高壓發(fā)展的關(guān)鍵。

3、左心疾病

左心衰竭、二尖瓣狹窄等左心疾病可導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,繼而引起肺動(dòng)脈高壓?;颊叱R?jiàn)癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。治療需針對(duì)原發(fā)心臟疾病,可遵醫(yī)囑使用血管擴(kuò)張劑,如硝苯地平控釋片、卡托普利緩釋片、鹽酸肼屈嗪片等。

4、肺栓塞

急性或慢性肺栓塞可機(jī)械性阻塞肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高。急性肺栓塞表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難;慢性肺栓塞則表現(xiàn)為進(jìn)行性活動(dòng)后氣促??鼓委熓腔A(chǔ),嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑進(jìn)行肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)。

5、結(jié)締組織病

系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病可累及肺血管,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。這類(lèi)患者除呼吸系統(tǒng)癥狀外,常伴有雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病活動(dòng),可考慮遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥物,如曲安奈德注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等。

肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高海拔環(huán)境等可能加重病情的因素。保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測(cè)心功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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