腰背肌筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、肌肉僵硬、活動(dòng)受限、壓痛點(diǎn)和牽涉痛。腰背肌筋膜炎可能與慢性勞損、受涼、外傷、感染或免疫因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰背部酸痛或鈍痛，嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活。
1、局部疼痛
腰背肌筋膜炎最常見的癥狀是腰背部持續(xù)性酸痛或鈍痛，疼痛范圍較局限，多集中在肌肉起止點(diǎn)或筋膜附著處。疼痛可能在晨起時(shí)加重，活動(dòng)后稍緩解，但長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或勞累后又會(huì)加劇。寒冷潮濕環(huán)境可能誘發(fā)或加重疼痛感，部分患者夜間翻身時(shí)疼痛明顯。
2、肌肉僵硬
患者常感到腰背部肌肉發(fā)緊、僵硬，尤其在長(zhǎng)時(shí)間靜止后更為明顯。晨起時(shí)可能出現(xiàn)腰部僵直感，需要緩慢活動(dòng)才能緩解。肌肉僵硬區(qū)域可能觸及條索狀硬結(jié)，這是由于筋膜粘連和肌肉痙攣導(dǎo)致的病理改變，熱敷或按摩后僵硬感可暫時(shí)減輕。
3、活動(dòng)受限
由于疼痛和肌肉痙攣，患者可能出現(xiàn)腰部前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作受限。嚴(yán)重時(shí)簡(jiǎn)單動(dòng)作如彎腰系鞋帶、轉(zhuǎn)身拿物品都可能引發(fā)劇烈疼痛。部分患者為減輕疼痛會(huì)采取保護(hù)性姿勢(shì)，長(zhǎng)期可能引發(fā)代償性脊柱側(cè)彎或步態(tài)異常。
4、壓痛點(diǎn)
腰背肌筋膜炎患者在特定部位存在明顯壓痛點(diǎn)，常見于腰骶交界處、髂嵴上方或脊柱旁肌肉。按壓這些點(diǎn)位時(shí)可誘發(fā)劇烈疼痛，并可能向周圍放射。壓痛點(diǎn)通常對(duì)應(yīng)筋膜炎癥最嚴(yán)重的區(qū)域，也是觸發(fā)肌筋膜疼痛綜合征的關(guān)鍵部位。
5、牽涉痛
部分患者可能出現(xiàn)牽涉痛，表現(xiàn)為疼痛向臀部、大腿后側(cè)擴(kuò)散，但一般不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。這種牽涉痛并非神經(jīng)根受壓所致，而是由于筋膜炎癥刺激引起的反射性疼痛。疼痛性質(zhì)多為酸脹感，無(wú)明確神經(jīng)分布規(guī)律，與腰椎間盤突出癥引起的放射痛有所不同。
腰背肌筋膜炎患者應(yīng)注意避免久坐久站，每1小時(shí)變換姿勢(shì)并做簡(jiǎn)單的腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，腰部可墊薄枕保持生理曲度。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力，需及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，配合超短波、沖擊波等物理治療改善局部血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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