腰背肌筋膜炎主要表現(xiàn)為腰背部彌漫性酸痛、肌肉僵硬和壓痛，可能伴隨活動(dòng)受限。癥狀通常由勞損、受涼、姿勢(shì)不良等因素誘發(fā)，局部肌肉出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。
1、彌漫性酸痛
腰背部出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛感，疼痛范圍較廣且定位模糊。久坐、久站或勞累后加重，熱敷或休息可緩解。疼痛可能向臀部放射但不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。
2、肌肉僵硬
晨起時(shí)腰背部肌肉發(fā)緊僵硬明顯，活動(dòng)后逐漸減輕。觸摸可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張呈條索狀，局部皮膚溫度可能輕微升高。肌肉僵硬會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)身、彎腰等動(dòng)作遲緩。
3、壓痛敏感
在髂嵴、腰椎橫突等肌肉附著點(diǎn)處存在明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛劇烈并向周圍擴(kuò)散。部分患者可在皮下觸及痛性結(jié)節(jié)或條索狀硬結(jié)，直徑多為豌豆大小。
4、活動(dòng)受限
因疼痛和肌肉痙攣導(dǎo)致腰部前屈、后伸幅度減小，嚴(yán)重時(shí)影響日常穿鞋襪等動(dòng)作。但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常，直腿抬高試驗(yàn)陰性可與腰椎間盤突出鑒別。
5、疲勞無(wú)力
下午或傍晚易出現(xiàn)腰背部沉重乏力感，輕微活動(dòng)后反而舒適。長(zhǎng)期未治療可能繼發(fā)焦慮失眠，形成疼痛-痙攣-疲勞的惡性循環(huán)。
腰背肌筋膜炎患者需避免久坐久站，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘；睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭保持脊柱中立位；冬季注意腰背部保暖，可佩戴護(hù)腰；適度進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等核心肌群鍛煉，增強(qiáng)肌肉耐力；急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，慢性期建議采用沖擊波治療改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需及時(shí)就醫(yī)排除其他脊柱疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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