直腸腫瘤早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、里急后重、腹痛腹脹、體重下降等。直腸腫瘤可能與遺傳、長(zhǎng)期高脂飲食、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
直腸腫瘤早期可能導(dǎo)致排便頻率增加或減少,部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。腫瘤生長(zhǎng)可能刺激腸壁,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常。這類癥狀易被誤認(rèn)為腸易激綜合征,若持續(xù)超過(guò)兩周需警惕。
腫瘤表面潰破可引起便血,血液多呈暗紅色或鮮紅色,常附著于糞便表面。需與痔瘡出血區(qū)分,直腸腫瘤出血往往伴隨黏液分泌。結(jié)腸鏡檢查是明確診斷的關(guān)鍵手段。
患者常有排便不盡感,頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。腫瘤占據(jù)腸腔空間可能導(dǎo)致直腸敏感性增高。該癥狀在晨起或進(jìn)食后尤為明顯,嚴(yán)重時(shí)影響日常生活。
腫瘤生長(zhǎng)可能引發(fā)間歇性下腹部隱痛,進(jìn)食后腹脹感明顯。腸腔狹窄會(huì)導(dǎo)致氣體與內(nèi)容物通過(guò)受阻,觸診可發(fā)現(xiàn)左下腹包塊。疼痛程度與腫瘤位置及浸潤(rùn)深度相關(guān)。
非刻意減重情況下,半年內(nèi)體重下降超過(guò)5%需引起重視。腫瘤消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,晚期可能伴隨貧血、低蛋白血癥等全身癥狀。
建議保持膳食纖維攝入量每日25-30克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免腌制及燒烤食品;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前至35歲篩查;出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的腸道癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或肛腸外科就診,完善腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查;確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,術(shù)后定期復(fù)查腸鏡與影像學(xué)檢查。
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