內(nèi)痔通常質(zhì)地柔軟,但在血栓形成或纖維化時(shí)可能變硬。內(nèi)痔是直腸下端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,其硬度變化與病理發(fā)展階段相關(guān)。
內(nèi)痔早期主要表現(xiàn)為黏膜下靜脈叢擴(kuò)張,質(zhì)地柔軟且富有彈性,觸診時(shí)類(lèi)似海綿狀結(jié)構(gòu)。此時(shí)痔核表面覆蓋直腸黏膜,受糞便摩擦可能出現(xiàn)無(wú)痛性出血,但硬度無(wú)明顯改變。隨著病程進(jìn)展,若內(nèi)痔發(fā)生血栓形成,靜脈內(nèi)血液凝固會(huì)導(dǎo)致局部質(zhì)地變硬,觸診可觸及明顯硬結(jié),伴隨劇烈疼痛和腫脹。長(zhǎng)期反復(fù)脫出的內(nèi)痔可能因結(jié)締組織增生而纖維化,質(zhì)地逐漸變硬且失去彈性,但疼痛感反而減輕。部分患者可能同時(shí)存在軟硬混合型內(nèi)痔,需通過(guò)肛門(mén)指診或肛門(mén)鏡明確具體類(lèi)型。
建議保持每日飲水量2000毫升以上,增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站,排便時(shí)不過(guò)度用力。若發(fā)現(xiàn)肛門(mén)腫物硬度改變或持續(xù)出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免自行使用藥物處理。血栓性內(nèi)痔需在48小時(shí)內(nèi)干預(yù)效果最佳,纖維化內(nèi)痔則可能需要手術(shù)切除。
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