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小兒肺炎并發(fā)癥有哪些

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小兒肺炎并發(fā)癥主要有膿胸、膿氣胸、肺膿腫、敗血癥腦膜炎等。肺炎多由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、膿胸

膿胸是肺炎常見的并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀。膿胸多由金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致,胸腔內(nèi)膿液積聚可能壓迫肺組織。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胸腔穿刺引流,并配合使用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染。

2、膿氣胸

膿氣胸是膿胸合并氣體進(jìn)入胸腔的嚴(yán)重情況,患兒可能出現(xiàn)突發(fā)胸痛、面色青紫、呼吸急促等表現(xiàn)。這種情況多因肺組織破裂導(dǎo)致,需緊急行胸腔閉式引流術(shù),同時(shí)靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。

3、肺膿腫

肺膿腫表現(xiàn)為咳嗽加重、咳大量膿臭痰、反復(fù)發(fā)熱等癥狀,胸部影像學(xué)可見肺部空洞性病變。常見致病菌為厭氧菌,治療需長(zhǎng)期使用注射用克林霉素磷酸酯等藥物,嚴(yán)重者可能需要經(jīng)皮肺穿刺引流。

4、敗血癥

敗血癥是病原體侵入血液引起的全身炎癥反應(yīng),患兒可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、心率增快、精神萎靡等表現(xiàn)。這種情況需住院進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,并靜脈使用注射用美羅培南等強(qiáng)效抗生素,同時(shí)給予液體復(fù)蘇等支持治療。

5、腦膜炎

肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌可能通過血行播散引起腦膜炎,表現(xiàn)為頭痛嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等癥狀。確診需進(jìn)行腰椎穿刺檢查,治療需選用注射用頭孢噻肟鈉等能透過血腦屏障的抗生素,并密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化。

家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒呼吸頻率、體溫和精神狀態(tài)變化,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如吹氣球等游戲幫助肺功能康復(fù)。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或精神異常等情況需立即復(fù)診,所有治療用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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