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小兒肺炎有哪些并發(fā)癥

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小兒肺炎可能引發(fā)肺膿腫、膿胸、呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性腦病等并發(fā)癥。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、肺膿腫

肺膿腫是肺部組織壞死形成的膿腔，多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致?；純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、咳膿臭痰、胸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切除。家長(zhǎng)需觀察患兒痰液性狀變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。

2、膿胸

膿胸指胸膜腔內(nèi)積膿，常因肺炎鏈球菌感染擴(kuò)散所致。表現(xiàn)為呼吸困難加重、患側(cè)胸廓隆起。需通過胸腔閉式引流排出膿液，并靜脈滴注注射用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助患兒保持半臥位，定期復(fù)查胸部影像學(xué)。

3、呼吸衰竭

重癥肺炎可導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙，引發(fā)低氧血癥或高碳酸血癥。患兒出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安時(shí)需立即吸氧，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。治療需聯(lián)合注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕炎癥反應(yīng)，同時(shí)霧化吸入布地奈德混懸液改善氣道痙攣。

4、心力衰竭

肺炎引起肺動(dòng)脈高壓時(shí)可能誘發(fā)右心衰竭，表現(xiàn)為心率增快、肝臟腫大。需限制液體攝入量，靜脈泵注注射用多巴酚丁胺增強(qiáng)心肌收縮力。家長(zhǎng)需每日記錄患兒尿量及體重變化，避免過量補(bǔ)液加重心臟負(fù)擔(dān)。

5、中毒性腦病

病原體毒素或缺氧可能損傷腦細(xì)胞，導(dǎo)致嗜睡、抽搐甚至昏迷。需緊急降顱壓治療，如靜脈滴注甘露醇注射液，同時(shí)使用注射用苯巴比妥鈉控制驚厥發(fā)作。家長(zhǎng)需保持患兒呼吸道通暢，移除周圍尖銳物品防止意外傷害。

患兒康復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，少量多餐避免嗆咳?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹氣球鍛煉肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和胸片，觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)精神萎靡、進(jìn)食困難等異常表現(xiàn)，須立即返院復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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