胳膊疼痛可能由肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎癥、神經(jīng)壓迫、外傷或頸椎病等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長時間保持固定姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等上肢肌肉疲勞性損傷。典型表現(xiàn)為酸脹鈍痛,活動時加重,休息后緩解。急性期可采用冰敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán),配合扶他林乳膏外涂或口服布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛。日常需避免提重物,每30分鐘活動肩頸。
肘關(guān)節(jié)滑膜炎或肩周炎可能引發(fā)持續(xù)性隱痛伴活動受限。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨起會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對稱性疼痛。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊抑制炎癥,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。急性發(fā)作期需關(guān)節(jié)制動,恢復(fù)期進行鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練。
頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致放射性疼痛伴手指麻木。夜間癥狀常加重,嚴重時出現(xiàn)肌肉萎縮。甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng),卡馬西平片緩解神經(jīng)痛。需避免長時間低頭,睡眠時用頸椎枕保持生理曲度,必要時行頸椎牽引治療。
跌倒撞擊可能造成肱骨骨折或肩關(guān)節(jié)脫位,表現(xiàn)為劇烈疼痛、畸形和功能障礙。輕微軟組織挫傷可外用云南白藥氣霧劑,骨折需石膏固定6-8周。傷后24小時內(nèi)冰敷止血,后期用紅外線理療儀促進骨痂形成,恢復(fù)期逐步進行抗阻訓(xùn)練。
頸椎退行性變可能通過神經(jīng)反射引起上肢牽涉痛,常伴有頭暈和頸部活動受限。頸復(fù)康顆??筛纳谱祫用}供血,鹽酸乙哌立松片松弛頸部肌肉。日常應(yīng)避免高枕睡眠,工作間隙做米字操放松頸部肌肉,嚴重脊髓壓迫需椎管減壓手術(shù)。
出現(xiàn)胳膊疼痛時應(yīng)暫停劇烈運動,用三角巾懸吊患肢減少活動。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等促進組織修復(fù)。避免長時間使用手機電腦,每1小時做5分鐘上肢伸展運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、夜間痛醒等癥狀,需盡快至骨科或疼痛科就診,通過X光、肌電圖等檢查明確診斷。中老年患者需定期監(jiān)測骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松引發(fā)的病理性骨折。
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