月經(jīng)持續(xù)10天以上可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長期熬夜、精神壓力大等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不完全。表現(xiàn)為經(jīng)期延長但出血量少,可能伴有痤瘡、脫發(fā)。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,干擾子宮收縮止血。常見經(jīng)量增多伴血塊,經(jīng)期延長至10-15天,可能出現(xiàn)貧血癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生,形成帶蒂贅生物。典型癥狀為經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長,可能伴隨下腹墜痛。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),可在宮腔鏡下實(shí)施息肉電切術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。除經(jīng)期延長外,常有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需檢查凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù),確診后需輸注凝血因子或血小板,同時(shí)服用氨甲環(huán)酸片輔助止血。
黃體過早萎縮使孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜無法及時(shí)轉(zhuǎn)化。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長,基礎(chǔ)體溫呈雙相但高溫相短于11天。確診需在月經(jīng)后半期檢測孕酮水平,治療可選用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體功能。
經(jīng)期延長期間應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免盆浴和性生活。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血發(fā)生。記錄月經(jīng)周期和出血情況,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足睡眠,減少咖啡因攝入。若出血伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀,需立即就診。
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