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腰椎退行性改變癥狀

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腰椎退行性改變的癥狀主要有腰部疼痛、活動受限、下肢放射痛、間歇性跛行、馬尾綜合征等。腰椎退行性改變通常與年齡增長、長期勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等因素有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腰部疼痛

腰部疼痛是腰椎退行性改變最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為腰部鈍痛或酸痛，久坐、久站或勞累后加重，休息后可緩解。疼痛可能與椎間盤水分減少、彈性下降，導(dǎo)致椎間盤承受壓力能力降低有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，同時注意避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉。

2、活動受限

腰椎退行性改變可導(dǎo)致腰椎活動受限，表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動作困難。這與腰椎小關(guān)節(jié)增生、韌帶鈣化等因素有關(guān)，導(dǎo)致腰椎活動度下降?；颊呖蛇M(jìn)行熱敷、按摩等物理治療，改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，緩解癥狀。

3、下肢放射痛

腰椎退行性改變可能壓迫神經(jīng)根，引起下肢放射痛，表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射，嚴(yán)重時可延伸至足部。這與椎間盤突出、骨贅形成壓迫神經(jīng)根有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺分散片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療緩解神經(jīng)壓迫，必要時需考慮手術(shù)治療。

4、間歇性跛行

間歇性跛行表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力，休息后可緩解，繼續(xù)行走后再次出現(xiàn)。這與腰椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)受壓有關(guān)?；颊邞?yīng)避免長時間行走，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低強(qiáng)度運動，嚴(yán)重者需考慮椎管減壓手術(shù)。

5、馬尾綜合征

馬尾綜合征是腰椎退行性改變的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為會陰部麻木、大小便失禁、下肢癱瘓等。這與巨大椎間盤突出或嚴(yán)重椎管狹窄壓迫馬尾神經(jīng)有關(guān)。一旦出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行急診手術(shù)，解除神經(jīng)壓迫，避免永久性神經(jīng)損傷。

腰椎退行性改變患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，睡眠時選擇硬度適中的床墊?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉加強(qiáng)腰背肌力量，避免提重物、劇烈運動等加重腰椎負(fù)擔(dān)的行為。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物，如牛奶、雞蛋、深海魚等，有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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