老年人雙下肢水腫可能由心力衰竭、慢性腎病、下肢靜脈功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、心力衰竭
心力衰竭時心臟泵血功能下降，靜脈回流受阻導致液體滲出?；颊叱０橛谢顒雍髿獯?、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，必要時服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。
2、慢性腎病
腎功能受損會導致水鈉潴留和蛋白丟失。表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫、尿量減少。需控制蛋白質(zhì)攝入量，使用復方α-酮酸片補充營養(yǎng)，配合藥用炭片吸附毒素，嚴重時需透析治療。
3、下肢靜脈功能不全
靜脈瓣膜功能減退使血液淤積在下肢。常見久站后水腫加重，伴有皮膚色素沉著?？纱┽t(yī)用彈力襪，抬高下肢，遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流。
4、低蛋白血癥
營養(yǎng)不良或肝病導致血漿蛋白降低，血管內(nèi)滲透壓下降。可能出現(xiàn)全身性水腫伴消瘦。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉，嚴重時輸注人血白蛋白注射液。
5、藥物副作用
鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平控釋片可能引起踝部水腫。激素類藥物如醋酸潑尼松片也會導致水鈉潴留。需由醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案。
老年人出現(xiàn)雙下肢水腫應每日監(jiān)測體重變化，記錄水腫程度和伴隨癥狀。飲食需控制每日鹽分攝入不超過5克，適當補充高蛋白食物如魚肉、蛋清。避免長時間站立或久坐，休息時抬高下肢促進血液回流。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、尿量明顯減少等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴重疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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