牙根有硬塊可能與根尖周炎、牙骨質(zhì)增生、牙源性腫瘤、頜骨囊腫、牙根外吸收等原因有關(guān)。牙根硬塊通常表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛或牙齒松動(dòng)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、根尖周炎
根尖周炎是牙根硬塊的常見原因，多由齲齒或牙髓炎未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染擴(kuò)散至根尖區(qū)。炎癥刺激可形成根尖肉芽腫或膿腫，觸診可發(fā)現(xiàn)牙根部位質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，伴隨咬合痛和牙齦紅腫。需通過根管治療清除感染源，必要時(shí)配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物控制炎癥。
2、牙骨質(zhì)增生
長(zhǎng)期慢性刺激或咬合創(chuàng)傷可能引起牙骨質(zhì)異常增生，在牙根表面形成骨性硬結(jié)。這種硬塊生長(zhǎng)緩慢且無(wú)痛感，X線片顯示牙根周圍高密度影像。若無(wú)功能障礙通常無(wú)須處理，若影響鄰牙或?qū)е绿弁?，可考慮手術(shù)修整增生部分。
3、牙源性腫瘤
成釉細(xì)胞瘤、牙骨質(zhì)瘤等牙源性腫瘤可能在牙根區(qū)形成緩慢增大的硬性包塊。早期多無(wú)癥狀，后期可能壓迫周圍組織導(dǎo)致牙齒移位。CT檢查可見界限清楚的骨質(zhì)破壞或增生，確診后需手術(shù)切除并送病理檢查。
4、頜骨囊腫
根尖囊腫或含牙囊腫等頜骨囊性病變可在牙根周圍形成膨脹性硬塊，按壓有乒乓球樣感。囊腫增大可能破壞頜骨結(jié)構(gòu)，需通過刮治術(shù)徹底清除囊壁，較大囊腫需植骨修復(fù)骨缺損。
5、牙根外吸收
外傷或正畸治療不當(dāng)可能引發(fā)牙根表面吸收，修復(fù)過程中形成鈣化硬組織團(tuán)塊。輕癥可通過調(diào)整咬合避免繼續(xù)發(fā)展，嚴(yán)重吸收導(dǎo)致牙齒松動(dòng)時(shí)需拔除患牙。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔牙縫。避免用患側(cè)咀嚼硬物，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。若硬塊持續(xù)增大或伴隨疼痛、溢膿等癥狀，須立即就診口腔頜面外科，通過X線、CBCT等檢查明確性質(zhì)后針對(duì)性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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