患子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療及內(nèi)分泌治療等方式干預(yù)。子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌通常由遺傳因素、激素水平異常、肥胖、未生育史及長期雌激素暴露等原因引起。
早期子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌患者通常建議手術(shù)切除病灶。子宮內(nèi)膜癌可能采取全子宮加雙附件切除術(shù),卵巢癌可能需進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。手術(shù)范圍取決于腫瘤分期和患者生育需求。
中晚期患者術(shù)后常需輔助化療。子宮內(nèi)膜癌常用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案,卵巢癌可能采用多西他賽聯(lián)合順鉑方案。化療可殺滅殘留癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)概率。
局部進(jìn)展期子宮內(nèi)膜癌可選擇體外放療或腔內(nèi)照射。放射線能破壞癌細(xì)胞DNA,控制病灶擴(kuò)散。治療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎或膀胱炎等副作用。
針對特定基因突變患者可使用PARP抑制劑如奧拉帕利膠囊。靶向藥物能精準(zhǔn)阻斷癌細(xì)胞修復(fù)機(jī)制,適用于BRCA基因突變的卵巢癌患者。
激素受體陽性子宮內(nèi)膜癌可采用醋酸甲羥孕酮片等孕激素類藥物。通過調(diào)節(jié)雌激素水平抑制腫瘤生長,需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。
患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充西藍(lán)花等十字花科蔬菜。避免高脂肪食物,控制體重在正常范圍。術(shù)后早期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)陰道異常出血或腹脹癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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