溶血性貧血可通過血常規(guī)檢查、血涂片鏡檢、溶血相關(guān)特殊檢查、骨髓穿刺檢查和病因檢查等方式診斷。
血常規(guī)檢查能夠發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度下降,紅細(xì)胞計數(shù)減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞比例增高,這些指標(biāo)變化提示可能存在紅細(xì)胞破壞加速。血涂片鏡檢可以直接觀察到紅細(xì)胞形態(tài)異常,例如出現(xiàn)球形紅細(xì)胞、裂紅細(xì)胞或紅細(xì)胞碎片,這些形態(tài)改變是紅細(xì)胞在血管內(nèi)或血管外遭受破壞的直觀證據(jù)。溶血相關(guān)特殊檢查包括血紅蛋白電泳、抗人球蛋白試驗和血漿游離血紅蛋白測定,這些檢查有助于確定溶血的具體類型和機制。骨髓穿刺檢查能夠評估骨髓造血功能,顯示紅細(xì)胞系代償性增生,這有助于排除其他原因?qū)е碌呢氀?。病因檢查涉及遺傳學(xué)檢測,例如葡萄糖六磷酸脫氫酶活性測定,以及免疫學(xué)檢查,例如自身抗體篩查,這些檢查旨在明確溶血性貧血的根本原因,例如遺傳性紅細(xì)胞缺陷或自身免疫性疾病。
確診溶血性貧血后,患者需要保持充分休息,避免劇烈運動以減少身體耗氧量,飲食上注意均衡營養(yǎng),適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物攝入,例如瘦肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果,避免食用可能誘發(fā)溶血的食物或藥物,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行后續(xù)治療和定期復(fù)查。
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