男性腰痛可就診骨科、泌尿外科或腎內科,可能與腰肌勞損、泌尿系統結石、腎臟疾病等因素有關(guān)。
骨科是處理骨骼、關(guān)節及肌肉相關(guān)問(wèn)題的首選科室。若腰痛伴隨活動(dòng)受限、晨僵或外傷史,可能與腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損或骨質(zhì)疏松有關(guān)。腰椎間盤(pán)突出常表現為下肢放射痛,腰肌勞損多因久坐或姿勢不當導致。醫生可能建議進(jìn)行X線(xiàn)、CT或磁共振檢查,并開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
泌尿外科主要排查泌尿系統疾病引發(fā)的腰痛。腎結石或輸尿管結石可引起陣發(fā)性絞痛,常放射至會(huì )陰部,可能伴隨血尿、排尿困難。前列腺炎也可能導致腰骶部隱痛。醫生會(huì )通過(guò)尿常規、B超或CT尿路造影確診,治療藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等,較大結石需體外沖擊波碎石術(shù)。
腎內科針對腎臟實(shí)質(zhì)性疾病進(jìn)行診治。腎炎、腎盂腎炎等感染性疾病可能引起腰部鈍痛,伴隨發(fā)熱、水腫或尿量改變。慢性腎病晚期也可能出現腰痛。需通過(guò)尿蛋白檢測、腎功能檢查和腎臟超聲評估,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、黃葵膠囊等,嚴重腎功能損害需透析治療。
日常應注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立。急性疼痛期可局部熱敷,但持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀須及時(shí)就醫。建議根據疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀初步判斷科室,若無(wú)法明確可先至綜合醫院分診臺咨詢(xún)。
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