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膽囊炎因為什么引起的

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膽囊炎主要由膽囊結(jié)石、細菌感染、膽囊缺血、胰液反流、寄生蟲感染等原因引起,可表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

一、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石是膽囊炎最常見的原因,結(jié)石阻塞膽囊管或膽囊頸部導(dǎo)致膽汁淤積,膽囊內(nèi)壓力升高影響血液供應(yīng),從而引發(fā)炎癥?;颊叱3霈F(xiàn)右上腹劇烈疼痛,疼痛可能向右肩背部放射,伴有惡心嘔吐。治療需解除梗阻,可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物,必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

二、細菌感染

膽汁淤積為細菌繁殖創(chuàng)造條件,腸道來源的大腸埃希菌、克雷伯菌等細菌逆行感染膽囊可引起急性炎癥。感染可能導(dǎo)致膽囊化膿、壞疽甚至穿孔?;颊叱雇赐膺€可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。治療以控制感染為主,需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。

三、膽囊缺血

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、膿毒癥等情況下機體血流動力學(xué)不穩(wěn)定,膽囊血管收縮導(dǎo)致局部缺血缺氧,膽囊壁抵抗力下降易繼發(fā)感染。這種情況多見于危重患者,腹痛癥狀可能被原發(fā)病掩蓋。治療需改善全身灌注,同時針對膽囊炎使用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸莫西沙星片等廣譜抗生素。

四、胰液反流

胰管與膽總管匯合處解剖異?;?Oddi 括約肌功能障礙時,胰液可反流入膽囊,胰酶被激活后侵蝕膽囊黏膜引發(fā)化學(xué)性炎癥。這種原因引起的膽囊炎疼痛程度較重。治療需抑制胰液分泌,可遵醫(yī)囑使用生長抑素、加貝酯等藥物,同時使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。

五、寄生蟲感染

華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲侵入膽道系統(tǒng),蟲體或蟲卵阻塞膽管并帶入細菌,可引起膽囊慢性炎癥。這種情況在某些寄生蟲病流行地區(qū)較常見。患者可能有消化不良、腹瀉等癥狀。治療需驅(qū)蟲處理,可遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、吡喹酮片等抗寄生蟲藥,同時控制感染。

膽囊炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂肪、高膽固醇食物如油炸食品、動物內(nèi)臟、蛋黃等,選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸魚、蔬菜泥,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。保持規(guī)律進食習(xí)慣,避免暴飲暴食或長時間饑餓。適當(dāng)進行散步等輕度活動有助于膽汁排泄,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測病情變化,如有持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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