戊型肝炎的早期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐,進展期可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛,終末期可發(fā)展為肝衰竭。戊型肝炎是由戊型肝炎病毒感染引起的急性傳染病,主要通過糞-口途徑傳播。
戊型肝炎早期常見癥狀為全身乏力,患者會感到異常疲倦,即使充分休息也難以緩解。這種乏力感與病毒在肝臟內(nèi)復(fù)制導(dǎo)致肝細胞損傷有關(guān),肝臟代謝功能下降會影響能量供應(yīng)?;颊咝枧P床休息,避免勞累,可適量補充葡萄糖等易吸收的營養(yǎng)物質(zhì)。
多數(shù)患者會出現(xiàn)明顯食欲下降,伴隨厭油膩食物,這與肝臟膽汁分泌功能紊亂有關(guān)。嚴重時可導(dǎo)致體重短期下降。建議選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,少量多餐,必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片等護肝藥物。
病毒刺激胃腸道黏膜及肝臟炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致頻繁惡心,部分患者出現(xiàn)嘔吐癥狀。持續(xù)嘔吐可能引起電解質(zhì)紊亂,需及時補液??勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片止吐,同時靜脈補充水溶性維生素。
病程進展后會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,尿液呈濃茶色,糞便顏色變淺。這是肝細胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙的表現(xiàn)。黃疸期需監(jiān)測肝功能指標,避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片,可配合茵梔黃顆粒退黃治療。
約半數(shù)患者出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛,肝臟腫大時壓痛明顯。疼痛與肝包膜受牽拉及炎癥刺激有關(guān)。急性期應(yīng)絕對禁酒,避免劇烈運動,疼痛顯著時可短期使用消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
戊型肝炎患者應(yīng)嚴格隔離治療,餐具需煮沸消毒,排泄物用漂白粉處理?;謴?fù)期飲食宜高蛋白低脂肪,可適量食用魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。注意觀察尿色及精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)嗜睡、意識模糊等肝性腦病前兆需立即就醫(yī)。痊愈后3個月內(nèi)避免重體力勞動,定期復(fù)查肝功能。
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