成人肚子里有蛔蟲可能出現(xiàn)腹痛、食欲異常、體重下降、肛門瘙癢、嘔吐或排便見蟲體等癥狀?;紫x病主要由攝入被蟲卵污染的食物或水引起,需通過糞便檢查確診。
蛔蟲成蟲在腸道內(nèi)活動可引發(fā)陣發(fā)性臍周或上腹部隱痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛多與蟲體機(jī)械刺激腸壁或鉆入膽道有關(guān),嚴(yán)重時可伴隨惡心。若出現(xiàn)劇烈絞痛需警惕膽道蛔蟲癥。
患者可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)卻體重減輕,或反常厭食伴營養(yǎng)不良?;紫x寄生會競爭宿主營養(yǎng),同時分泌抑制消化酶的毒素,影響蛋白質(zhì)和脂肪吸收,長期可致貧血。
雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可刺激會陰部皮膚,引發(fā)夜間加重的瘙癢感,抓撓可能導(dǎo)致局部皮炎。此癥狀在兒童更常見,但成人免疫力低下時也可發(fā)生。
腸道內(nèi)大量蛔蟲可能扭結(jié)成團(tuán)導(dǎo)致腸梗阻,引發(fā)噴射狀嘔吐,偶見蟲體隨嘔吐物排出。排便時發(fā)現(xiàn)長約15-35厘米的白色線狀蟲體是確診依據(jù)之一。
蛔蟲鉆入膽管可引起膽絞痛、黃疸;移行至肺部可能導(dǎo)致咳嗽、血痰;蟲體阻塞闌尾或胰腺管會引發(fā)急腹癥。這些情況需立即就醫(yī)處理。
預(yù)防蛔蟲病需注意飲食衛(wèi)生,生食蔬菜水果前用流水充分清洗,肉類和海鮮徹底煮熟,避免飲用未經(jīng)煮沸的生水。日常加強(qiáng)手部清潔,尤其是餐前便后。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦或疑似排蟲,應(yīng)及時進(jìn)行糞便檢測,確診后遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥物,治療期間避免高脂飲食以減輕藥物胃腸道反應(yīng)。家庭成員應(yīng)同步檢查,防止交叉感染。
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