糖尿病腎病2期通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以延緩病情進(jìn)展。糖尿病腎病2期屬于早期腎臟損害,主要表現(xiàn)為微量白蛋白尿,此時(shí)腎小球?yàn)V過率尚正?;蜉p度下降。
糖尿病腎病2期的治療核心是控制血糖和血壓。血糖管理需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,可選用二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等降糖藥物。血壓應(yīng)維持在130/80毫米汞柱以下,常用纈沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥。同時(shí)需要限制蛋白質(zhì)攝入量,每日每公斤體重0.8-1.0克優(yōu)質(zhì)蛋白為宜。定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白/肌酐比值和腎功能指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查一次。戒煙限酒、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)也至關(guān)重要。
糖尿病腎病2期患者需長期堅(jiān)持綜合治療,避免進(jìn)展至顯性蛋白尿期。日常飲食要注意低鹽低脂,限制高嘌呤食物攝入。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫、泡沫尿等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。通過規(guī)范管理,多數(shù)患者可以長期維持腎功能穩(wěn)定。
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