艾滋病的高危行為是指可能顯著增加HIV病毒感染風險的行為,主要包括無保護性行為、共用注射器、職業(yè)暴露、母嬰垂直傳播等。
未使用安全套的陰道交、肛交或口交行為均屬于高危行為。肛交因黏膜更脆弱且易破損,風險最高。性伴侶數(shù)量多、性病未治愈、性行為時存在出血等情況會進一步增加感染概率。建議發(fā)生高危行為后72小時內盡快使用阻斷藥物,并定期進行HIV檢測。
靜脈吸毒者共用針具、注射器等器械時,HIV病毒可通過殘留血液直接進入血液循環(huán)。使用未經(jīng)消毒的紋身、穿孔工具也存在類似風險。戒毒治療和改用一次性注射器可有效降低風險,醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行器械消毒規(guī)范。
醫(yī)務人員在手術、注射、處理醫(yī)療廢物時,可能被污染的針頭或器械刺傷。實驗室人員接觸含病毒樣本也可能發(fā)生暴露。建議立即用流動清水沖洗傷口,并盡快服用阻斷藥物。醫(yī)療機構應配備防護裝備和暴露后應急預案。
HIV陽性孕婦未經(jīng)干預時,病毒可能通過胎盤、產(chǎn)道或母乳喂養(yǎng)傳播給嬰兒。規(guī)范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產(chǎn)、避免母乳喂養(yǎng)可使傳播概率降至1%以下。所有孕婦應在孕早期進行HIV篩查。
輸入未經(jīng)篩查的血液或血制品,使用污染血液的醫(yī)療器械均屬高危行為。我國自1998年起已實現(xiàn)血源HIV核酸檢測全覆蓋,但非法采供血仍存在風險。就醫(yī)應選擇正規(guī)醫(yī)療機構,避免非必要輸血。
預防艾滋病需避免高危行為并采取保護措施。發(fā)生暴露后應盡快就醫(yī)評估,窗口期后定期檢測。日常應正確使用安全套、拒絕毒品、選擇正規(guī)醫(yī)療美容機構。HIV感染者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)病毒載量檢測不到,基本消除傳播風險,不應歧視感染者。
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