發(fā)生艾滋病高危行為后存在感染風(fēng)險(xiǎn),但并非絕對(duì)會(huì)感染。艾滋病傳播需滿足病毒量、傳播途徑和接觸時(shí)間三個(gè)條件,高危行為后建議盡快進(jìn)行阻斷和檢測(cè)。
艾滋病病毒主要通過(guò)血液、精液、陰道分泌物等體液傳播。發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為、共用針具或職業(yè)暴露等行為時(shí),若對(duì)方處于病毒活躍期,黏膜或皮膚破損處接觸足量病毒體液,感染概率會(huì)顯著升高。性行為中接受方比插入方風(fēng)險(xiǎn)更高,肛交比陰道交傳播效率高,合并其他性病會(huì)進(jìn)一步增加感染可能。但病毒暴露后2小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物可降低80%以上感染風(fēng)險(xiǎn),24小時(shí)內(nèi)仍有一定效果。
少數(shù)情況下,即使發(fā)生高危行為也可能不會(huì)感染。若對(duì)方病毒載量低于檢測(cè)限或正在接受規(guī)范治療,傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。完整皮膚接觸病毒、唾液或汗液等低病毒量體液通常不會(huì)導(dǎo)致感染。但病毒存在窗口期,暴露后需在4周、8周、12周多次檢測(cè)排除感染,不可因初期檢測(cè)陰性而放松警惕。
建議發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)盡快到傳染病醫(yī)院或疾控中心獲取阻斷藥物,暴露后2周、1個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行抗體檢測(cè)。日常應(yīng)正確使用安全套,避免共用針具,婚前孕前做好傳染病篩查。確診感染者需立即啟動(dòng)抗病毒治療,規(guī)范用藥可將病毒控制在檢測(cè)不到的水平,基本消除傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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