艾滋病高危行為主要包括無保護(hù)性行為、共用注射器、職業(yè)暴露、母嬰傳播以及接受未經(jīng)檢測的血液或血制品。這些行為會直接增加HIV病毒感染風(fēng)險,需及時采取阻斷措施并接受檢測。
未使用安全套的陰道交、肛交或口交均屬于高危行為,尤其與HIV感染者或高危人群發(fā)生性接觸時風(fēng)險更高。肛交黏膜更易破損,傳播概率顯著上升。若性伴侶健康狀況不明或存在多性伴情況,建議每次性行為均規(guī)范使用安全套。
靜脈吸毒者共用針頭、注射器等器具時,HIV病毒可通過血液直接傳播。即使少量殘留血液也可能導(dǎo)致感染。使用消毒不徹底的紋身、穿耳器械同樣存在風(fēng)險。應(yīng)杜絕共用任何可能接觸血液的器械,選擇一次性消毒用品。
醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射等操作中被HIV污染的針具刺傷,或接觸感染者血液、體液時可能發(fā)生職業(yè)暴露。實(shí)驗(yàn)室人員處理含病毒樣本時也需嚴(yán)格防護(hù)。發(fā)生暴露后需在72小時內(nèi)啟動阻斷藥物治療。
HIV陽性孕婦未經(jīng)干預(yù)時,病毒可通過胎盤、分娩過程或母乳喂養(yǎng)傳染給胎兒。孕期規(guī)范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產(chǎn)及避免母乳喂養(yǎng)可降低傳播概率至2%以下。所有孕婦均應(yīng)接受HIV篩查。
輸入未經(jīng)HIV檢測的血液或血制品,或使用污染血液的器官移植均屬高危行為。我國目前對獻(xiàn)血實(shí)施嚴(yán)格篩查,但非法采供血仍存在傳播風(fēng)險。緊急情況需輸血時應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
發(fā)生高危行為后72小時內(nèi)服用阻斷藥可大幅降低感染風(fēng)險,常用方案包括替諾福韋恩曲他濱片聯(lián)合多替拉韋鈉片等。日常應(yīng)避免與不明健康狀況者發(fā)生體液交換,定期檢測HIV抗體。若確診感染,需立即啟動抗病毒治療以控制病毒載量。保持單一性伴侶、正確使用安全套、拒絕毒品是有效的預(yù)防措施。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)規(guī)范,接觸血液體液時佩戴手套口罩等防護(hù)裝備。
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